Фотодинамическая терапия
Проблема заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований — одна из наиболее актуальных в современной медицине. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире от рака умирает более 4 млн человек. Рак входит в число трех основных причин смерти во всех возрастных группах населения как в экономически развитых, так и в развивающихся странах.
На сегодняшний день традиционные методы лечения онкологических больных, несмотря на достижения в хирургии, использование совершенной техники для лучевой терапии, а также наличия множества средств и способов лекарственной терапии, не могут полностью удовлетворить требования клинической практики, поскольку близки к пределу своих возможностей. Каждому методу свойственны свои достоинства, недостатки и ограничения. Все это заставляет специалистов всего мира искать другие пути в диагностике и лечении онкологических больных. Одним из таких новых методов, показавшим свою перспективность в последние годы является фотодинамическая терапия.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — современный, нанотехнологичный, щадящий и высокоэффективный метод лечения предраковых и онкологических заболеваний. Метод основан на способности ряда лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов селективно накапливаться и удерживаться в ткани злокачественных опухолей. Под действием энергии лазерного излучения в сенсибилизированных клетках и тканях развиваются фотохимические реакции с выделением синглетного кислорода и свободных радикалов, что приводит к гибели и разрушению опухолевых клеток без негативного влияния на здоровые ткани и органы. ФДТ не сопровождается токсическими эффектами, осложнениями и может быть повторно проведена в зоне предшествующего лечения.
Специалисты клиники «Евромед» в начале года получили новое передовое лазерное оборудование, а также фотосенсибилизаторы последнего поколения для проведения фотодинамической терапии. Теперь лечение онкологических заболеваний в клинике стало доступным, эффективным и оперативным.
Показания и противопоказания к применению фотодинамической терапии
ФДТ можно применять для лечения опухолей практически всех основных локализаций, как самостоятельный метод, так и в сочетании с традиционными методами лечения: хирургия, лучевая и химиотерапия.
- рак кожи (базальноклеточный, плоскоклеточный);
- внутрикожные метастазы меланомы кожи, рака молочной железы и гортани; • предопухолевые заболевания слизистой полости рта (лейкоплакия);
- предопухолевые заболевания вульвы (лейкоплакия, дисплазия);
- эрозия шейки матки, лейкоплакий, цервикальные интраэпителиальные неоплазии (дисплазии) 1,2,3 ст, carcinoma in situ, рак шейки матки;
- рак мочевого пузыря;
- рак легкого центральный;
- рак пищевода;
- местно-распространенные не резектабельные формы рака с паллиативной целью — уменьшение объема, реканализация полого органа;
- псориаз
- Высокая чувствительность кожи к воздействию световых волн
- Беременность и лактация
- Непереносимость солнечного света
- Патологии почек и печени
Механизм действия фотодинамической терапии
Механизм действия ФДТ сложен и многообразен, что определяет его высокий противоопухолевый потенциал. В настоящее время рассматривается три основных механизма противоопухолевого действия ФДТ:
1. Прямое цитотоксическое повреждение опухолевых клеток в результате преобразования энергии света в фотохимическую реакцию с образованием токсичных форм кислорода. Это приводит к перокисному окислению липидов плазматических мембран клеток и внутриклеточных органелл, таких как ретикулоэндотелиальная сеть, мембраны митохондрий и лизосом. «Кислородный» внутриклеточный взрыв приводит к необратимым повреждениям клетки и запускает механизм запрограммированной гибели через апоптоз.
2. Нарушение кровоснабжения опухоли путем повреждения эндотелия кровеносных сосудов, активация тромбоцитов с высвобождением тромбоксана и агрегация тромбоцитов. Это проводит к спазму, тромбозу сосудов, а впоследствии к ишемическому некрозу опухоли.
3. Фотодинамическая терапия так же запускает механизмы иммунного ответа. Поврежденная опухолевая клетка и гипоксия тканей инициирует цитокиновые реакции, обусловленные продукцией фактора некроза опухоли, провоспалительных интерлейкинов и привлекают в очаг дендритные клетки, макрофаги, лейкоциты и Т-лимфоциты.
Фотосенсибилизаторы обладают высокой туморотропностью за счет более высокой концентрации и длительной задержки препарата в опухоли по сравнению с окружающими здоровыми тканями. Фотосенсибилизаторы обладают способностью к флюоресценции, что дает возможность определить истинные границы опухолевого поражения органа. Высокая туморотропность позволяет таргетно проводить фотодинамическое поражение опухоли, не повреждая здоровые ткани.
Подготовка к процедуре
Никакой специальной подготовки перед процедурой не требуется. Только консультация лечащего врача.
В клинике «Евромед» в Новосибирске доступны все современные методы лечения онкологических заболеваний, в том числе фотодинамическая терапия. Уточнить информацию и записаться на прием можно онлайн, по телефону и в регистратуре медицинского центра.