Забота в приоритете!
Детское здоровье в руках экспертов
  • Программа годового наблюдения ребенка
  • Ведение детей с рождения до 18 лет
  • Широкий спектр услуг для здоровья ребенка
Подробнее

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – это рубцевание и укорочение соединительной ткани, покрывающей сухожилия мышц ладони (ладонного апоневроза). Процесс приводит к потере возможности разгибать пальцы. В большинстве случаев патологические изменения поражают безымянный палец и/или мизинец. В некоторых ситуациях страдают все пальцы одной или обеих рук.
 
Чаще всего контрактура Дюпюитрена возникает у представителей сильного пола, достигших среднего возраста. заболеванию, проявившемуся у молодого человека или девушки, свойственно стремительное прогрессирование и осложненное течение.

Симптомы

На начальном этапе на ладонной поверхности у основания пальца возникает болезненное узловатое уплотнение. В большинстве случаев происходит рубцевание ограниченного участка апоневроза. Заболевание развивается постепенно, в некоторых случаях в процесс вовлекаются стопы. При прогрессировании – на ладони прощупываются грубые тяжи, обеспечивающие «приведение» пальцев и невозможность их разгибания. Для человека становится трудным выполнение самых простых действий: умыться, причесаться, надеть перчатки, - становится проблемой.

Классификация

Первая степень: подкожное ладонное уплотнение почти не сокращает амплитуду разгибательных движений и в большинстве случаев не препятствует полноценной жизни пациента. На начальном этапе контрактура Дюпюитрена хорошо поддается консервативному лечению – массаж, ванны, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое воздействие проводятся длительно, используются повторные курсы.
 
Вторая степень: больной отмечает затруднения при разгибании пальца. Стоит отметить, что оперативное вмешательство на этом этапе всецело возобновляет функционал конечности. 
 
Третья степень: нарушение разгибательной способности прогрессирует и достигает угла в 90 градусов. Т.к. процесс распространяется не только на ладонный апоневроз, но и на пальцы, операция сопряжена с рядом сложностей.
 
Четвертой степени свойственно распространение патологических изменений на сухожилия и суставы, находящиеся в зоне развития контрактуры. Функция кисти крайне ограничена.
 

В клинике «Евромед» используются методы консервативного и хирургического лечения контрактуры.

При проведении хирургического вмешательства могут быть использованы как классические (иссечение измененного апоневроза – от тотального до частичного), так и малотравматичные методы. К последним относится, например,чрескожная игольная апоневротомия.

Послеоперационная реабилитация – не менее важная составляющая эффективного восстановления функции кисти, чем филигранная операция. Этот процесс также проводится под наблюдением кистевого терапевта – врача травматолога-ортопеда, специализирующегося на патологии кисти.

В клинике «Евромед» вы можете получить полный спектр медицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

ВОПРОС-ОТВЕТ

ВЫ СПРАШИВАЛИ

После инсульта у мамы пальцы на руке скрючились и не работают, можно ли вылечить это в "Евромед"?

Доктор отвечает:

Для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения нужен осмотр, или хотя бы онлайн-консультация. Рекомендую не затягивать, чтобы дело не дошло до инвалидности.

Отзывы
Пациент +7-923-17XXXXX
14.12.2022

История пациента

Замечательный врач, обращалась с травмой руки (ожог) с подключенной инфекцией уже к нему из-за самолечения, вернее, не лечения. Врач очень подробно все объяснил, как нужно действовать в подобных ситуациях, рану обработали и наложили повязку. Очень компетентный и отзывчивый, теперь обращаемся только к Виктору Викторовичу, спасибо!

Также обращалась на приём к Виктору Викторовичу со своим ребёнком 8 лет с переломом пальца, врач внимательно осмотрел, наложил удобный гипс, ребёнку стало комфортно передвигаться, даже без костылей, очень благодарны доктору за лечение, большое спасибо! Лучший травматолог ортопед, очень рады, что нашли доктора, по рекомендации друзей, которому можно доверять.

Понравилось

Высокая квалификация, внимательность, тщательность обследования и назначение грамотного лечения без лишних процедур и лекарств.

ул. Гоголя, д. 42
Многопрофильный медицинский центр
ул. Писарева, д. 68
Многопрофильный медицинский центр, хирургический стационар
Красный проспект, д. 200
Томографический центр, травмпункт