Детский ортопед или травматолог-ортопед — врач, который занимается диагностикой и лечением болезней и всевозможных дефектов опорно-двигательного аппарата, в числе которых врожденные и приобретенные заболевания и деформации костно-мышечной системы, а также травмы и их последствия.

Диагностика на первом году жизни

Первый раз малыша рекомендуется показать врачу-ортопеду уже в месяц, затем, даже если все в порядке — в три месяца, в шесть месяцев и в год. Такая периодичность не случайна, поскольку первый год жизни — время наиболее активного развития опорно-двигательного аппарата. В течение всего периода специалист в динамике наблюдает, как развивается опорно-двигательная система ребенка, чтобы вовремя заметить возможные отклонения и скорректировать их. Чем раньше они будут выявлены, тем эффективнее будет лечение.

В месяц всем детям в обязательном порядке выполняют УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить врожденную патологию. Нарушения, если таковые имеются, важно увидеть и устранить до того, как ребенок начнет садиться, вставать, ходить.

В три месяца УЗИ повторяют для контроля, чтобы проследить динамику развития. Специалист оценивает качество формирования сустава по определенным показателям (шкале Графа). По результатам исследования врач-ультразвуколог может заподозрить нарушения в развитии тазобедренного сустава, и в этом случае уже ортопед устанавливает, в каком объеме требуется оказание помощи ребенку.

Показания для обращения к детскому ортопеду

Данный специалист окажет необходимую квалифицированную помощь в следующих случаях:

• травмы: переломы, вывихи, повреждения связочно-капсулярного аппарата, повреждения менисков и пр.;
• новообразования скелета;
• врожденные и приобретенные деформации костно-суставного аппарата, позвоночника, к которым относятся сколиоз, дисплазия тазобедренного сустава, нейрогенная функциональная кривошея и врожденная мышечная кривошея, плоскостопие, косолапость и пр.;
• заболевания суставов и сухожилий.

Одно из наиболее частых ортопедических нарушений, которое выявляют у маленьких детей — дисплазия тазобедренного сустава. Это довольно серьезный диагноз, предполагающий нарушение формирования тазобедренного сустава. При своевременно начатом лечении ситуация успешно и полностью корректируется. В противном случае заболевание будет прогрессировать и может привести к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

Даже при отсутствии грубых патологий, помимо плановых посещений, к детскому ортопеду необходимо обратиться при наличии у ребенка:

• припухлости в области сустава;
• ограничения подвижности сустава;
• боли и дискомфорта в спине, в конечностях;
• онемения конечностей.

Во многих случаях вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о серьезной травме, и несвоевременное оказание помощи может привести к развитию осложнений.

Когда надо обращаться к травматологу?

Если ваш ребенок получил травму, и вы сомневаетесь, не опасна ли она — не стоит стесняться и ждать — лучше покажите его детскому ортопеду-травматологу, ведь только врач может адекватно оценить степень ее тяжести.

В обязательном порядке необходимо обращаться в травмпункт в следующих случаях:

1. Если на месте ушиба появился заметный отек. Отек нередко является признаком вывиха и даже перелома.
2. Если была травма головы, особенно, если у ребенка после удара открылась рвота или случилась кратковременная потеря сознания. Это может свидетельствовать о сотрясении мозга.
3. Если была травма живота. Это очень опасно, поскольку при ударе животом ребенок мог повредить внутренние органы, что может привести к внутреннему кровотечению.
4. Если было падение с высоты (с лестницы, стула, стола, велосипеда и пр.). При падении риск получить повреждения внутренних органов и даже черепно-мозговую травму особенно высок. Корректно оценить степень серьезности полученных повреждений без специального медицинского обследования зачастую невозможно.
5. Если ваш малыш после падения ведет себя не так как обычно: истерит длительное время, беспокоится или, наоборот, выглядит вялым и сонным.

Любую резаную, колотую рану обязательно надо показать врачу и правильно обработать. Перед приемом категорически не рекомендуется заливать рану зеленкой или йодом. При обработке последним к порезу добавится еще и химический ожог, а зеленка скроет от врача края раны, и он не сможет оценить степень жизнеспособности ткани. Также не прикладывайте вату к открытой ране, волокна потом сложно удалить.

Сильно загрязненную рану необходимо промыть чистой водой и обработать раствором антисептика — перекисью водорода либо хлоргексидином. После чего закройте рану стерильным бинтом, а если она сильно кровоточит — наложите давящую повязку, и скорее везите ребенка в травмпункт.

В «ЕвроМед клинике» в Новосибирске ведут консультации детские ортопеды-травматологи с богатейшим опытом работы и постоянно повышающие квалификацию. В клинике имеется все необходимое современное оборудование для диагностики и лечения (в том числе и хирургического) состояний различной степени тяжести. С нами ваш малыш будет здоров!