Рождение малыша — одно из самых важных и желанных событий в каждой семье. Однако далеко не все пары могут завести ребенка. По оценкам специалистов, около 15-20% мужчин и женщин, находящихся в детородном возрасте, не могут зачать ребенка без медицинской помощи. Их число увеличивается с каждым годом. Пара считается бесплодной, если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивных средств не наступает беременность.

Механизм зачатия представляет собой сложный процесс, успех которого зависит от состояния здоровья обоих партнеров.

Для осуществления процедуры зачатия необходимо, чтобы:

• в яичнике вызрела яйцеклетка;
• зрелая яйцеклетка вышла из яичника (овуляция);
• здоровые, активные сперматозоиды встретились с яйцеклеткой (для этого важны нормальные характеристики цервикальной слизи (слизь шейки матки) и проходимые маточные трубы;
• произошел процесс оплодотворения;
• оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) прикрепилась к внутренней оболочке матки (эндометрию).

Помимо этого, начального этапа, существует множество других факторов, от которых зависит, завершится ли беременность рождением здорового ребенка или нет.

Причины бесплодия у женщин

Выделяют первичное и вторичное бесплодие. Первичное чаще всего связано с врожденными функциональными и/или анатомическими нарушениями половой системы, либо с генетическими отклонениями. Наиболее частыми причинам вторичного женского бесплодия являются:

• проблемы эндокринной сферы, приводящие к нарушениям менструального цикла;
• патология маточных труб, матки, яичников;
• гинекологические заболевания — эндометриоз, заболевания шейки матки;
• преждевременное истощение функции яичников.

Порой причиной бесплодия могут быть стрессы, тревожные расстройства, депрессии.

За медицинской помощью необходимо обращаться, если, несмотря на регулярный менструальный цикл и половую жизнь, ваши попытки забеременеть не увенчались успехом в течение года.

Женщинам старше 35 лет посетить гинеколога следует еще на этапе планировании беременности. Также мы рекомендуем начать обследование заранее тем женщинам, у которых были:

• операции на органах малого таза;
• воспалительные заболевания;
• нарушения менструального цикла;
• гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Женщины с данными проблемами находятся в группе повышенного риска бесплодия.

Лечение бесплодия

Способы лечения бесплодия у женщин, безусловно, зависят от его причины. К ним относятся:

1. Медикаментозное лечение, направленное на коррекцию выявленных в организме женщины нарушений.

   К способам медикаментозной коррекции относится также лекарственная стимуляция овуляции. Процедура стимуляции проводится гинекологом-эндокринологом и специалистами в области репродуктивной медицины.

2. Хирургическое лечение

   Хирургическое вмешательство как этап лечения бесплодия применяется для устранения структурных нарушений, препятствующих успешному оплодотворению и имплантации эмбриона. Может выполняться как с диагностической, так и с лечебной целью. К диагностическим вмешательствам относятся:

   • Гистероскопия — обследование полости матки с помощью оптической системы. Данная процедура применяется для оценки состояния и выявления патологических изменений канала шейки матки, полости матки, маточных труб. Кроме того, при гистероскопии можно провести рассечение внутриматочных синехий, вылущить миоматозные узлы, удалить полипы и внутриматочные перегородки.
   • Лапароскопия — обследование, позволяющее оценить яичники, матку со стороны полости малого таза, маточные трубы и другие органы с помощью хирургической оптики. Эта процедура может использоваться не только с целью обследования, но и для лечения непроходимости маточных труб, эндометриоза, удаления спаек, кист яичников и т.д. В лечении бесплодия лапароскопия применяется в комбинации с медикаментозным лечением.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

   Врачи не советуют продолжать лечение бесплодия более 1,5-2 лет, если оно не эффективно. В том случае, когда лекарственная терапия не решает проблему, следующим этапом могут стать более сложные виды лечения, известные как вспомогательные репродуктивные технологии: искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение.

Для успешного лечения бесплодия важно, чтобы врач хорошо разбирался во всех нюансах функционирования женского организма в целом и репродуктивной системы, в частности, знал современные методики лечения и имел большой профессиональный опыт в этой области. Гинекологи нашей клиники помогли многим женщинам в решении этой деликатной проблемы и подарили им возможность испытать счастье материнства.